Рассказываем, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки. Последствия эрозии

Если при подготовке к беременности врач обнаружил эрозивно-воспалительные проблемы в области цервикального зева, то возникает закономерный вопрос — можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Ответ можно получить после обследования: сложности с зачатием желанного малыша могут возникнуть, но во многом это зависит от причины и варианта шеечной патологии. Наибольшие трудности возникают при выявлении вирусного поражения цервикального канала. Значительно проще, если это истинная эрозия, возникшая после травмы или на фоне банального кольпита.

Что такое эрозия шейки матки?

Эрозия шейки матки – это гинекологическое заболевание, для которого характерными есть, так называемые, «язвочки» на тканях эпителия. Иными словами, это дефект слизистой в виде яркого красного пятна.

Расположена эрозия на шейке матки, точнее, в ее влагалищной части. Бывает двух видов:

• Псевдоэрозия. Как результат перемещения призматического эпителия вне канала шейки матки. Медицинского вмешательства не требует, за исключением ярко выраженного дискомфорта.
• Настоящая (истинная) эрозия. Повреждение слизистой в виде язвы, ранки, покраснения, отека. Сопровождается кровянистыми выделениями, жалобами на болевые ощущения во время или после полового акта. Причины болезни индивидуальны для каждого (аллергическая реакция на медикаменты и средства гигиены, механическое повреждение инородными телами, неаккуратный секс). При их своевременном устранении, «заживет» и эрозия. В противном случае – потребуется медицинское вмешательство.

Избавьтесь от факторов, провоцирующих эрозию

Основными из них являются:

1. Иммунитет. Иммунитет беременной женщины ослабевает, и эрозия может начать прогрессировать. Это, в свою очередь, влияет на плод.
2. Венерические заболевания. Если в течение беременности были обнаружены любые венерические заболевания, то состояние эрозии может ухудшиться и стать причиной заражения плода или спровоцировать выкидыш.
3. Травмы. При наличии эрозии матка наиболее подвержена травмам и разрывам во время родов.

Все возникшие риски можно утилизировать еще на ранних сроках беременности, если таковые имеются.

Сама эрозия для здоровой женщины не несет никакой опасности. Однако считается, что эрозия больших размеров может перерасти в раковую опухоль. Поэтому лечить ее крайне желательно. Что же касается вопроса о том, можно ли при эрозии шейки матки забеременеть,то доктора однозначно отвечают, что можно. Никакого влияния на процесс зачатия, продвижение сперматозоида к яйцеклетке и ее оплодотворение эрозия не имеет.

Но есть обратная сторона медали. Если эрозия – это следствие каких-либо заболеваний или нарушений в организме, то препятствием к зачатию будут служить именно эти болезни. Т.е. на возможность зачатия влияет не само повреждение слизистой, а инфекции или воспаления, которые привели к эрозии. Например, если это инфекция во влагалище, то она может подняться к матке и придаткам и не только усложнить зачатие, но и привести к бесплодию.

Эрозия не влияет на процесс зачатия. Состояние внутренней поверхности шейки матки не препятствует прохождению по цервикальному каналу сперматозоидов и не участвует в закреплении оплодотворившейся яйцеклетки в матке. При эрозии можно забеременеть.

Следует отметить, что патология чаще всего возникает на фоне инфекционных или воспалительных заболеваний половых органов. Именно их наличие мешает беременеть. Воспаления при несвоевременном лечении провоцирует появление спаек, инфекции приводят к отечности и непроходимости труб.

Возможна ли беременность, если эрозия небольшая (псевдоэрозия)?

Суть псевдоэрозии кроется в ее названии: это как бы эрозия, но не совсем. Зачастую, явной симптоматики не имеет и дискомфорта не доставляет.

Диагностировать ее сможет врач-гинеколог на очередном осмотре. В его обязанности входит проинформировать пациентку о состоянии и стадии заболевания, а также выписать направления на сдачу ряда анализов. Так, как источником недуга считается, в основном, вирусная инфекция, то необходимыми есть анализы на гонорею, трихомониаз, хламидийную инфекцию, плюс — мазки на флору.

Если результаты анализов негативные, врачи дают зеленый свет для беременности и родов. Существует даже мнение, что родовая деятельность такую эрозию и «вылечит».

Вероятность беременности при сильной и большой эрозии

Если псевдоэрозия себя никак не выявляет, то истинная приносит массу неудобств. Среди них не только неприятные симптомы, а и камень преткновения для наступления беременности.

Так как настоящая эрозия встречается не очень часто, то и оплодотворение на ее фоне рассматривается редко. Причиной этому еще и низкая вероятность его как такового. Да, имея этот вид недуга, забеременеть будет трудно. Да и не стоит.

Все врачи посоветуют вам сначала вылечить эрозию, а потом уже планировать малыша. Главной причиной этому является «рассадник» для инфекций на месте самой эрозии, что крайне опасно для внутриутробного развития плода.

Как первый раз забеременеть, имея эрозию?

Если вы еще не рожали, но вам уже поставили такой диагноз – не стоит поднимать панику. С этим сталкивается, практически, каждая вторая женщина, благоприятно потом забеременев, выносив и родив ребенка. Выносив и родив с эрозией.

Почему ее не лечили до оплодотворения и как пустили в роды (зачастую в естественные)? Потому, что тем, кто еще не рожал – любые манипуляции по устранению этой болезни (выжигание током, жидким азотом, лазером, химическая коагуляция) запрещены. В противном случае, на шейке могут образоваться рубцы, которые спровоцируют более болезненный родовой процесс и медленное раскрытие матки.

Если же имея запущенный случай эрозии, вам удалось забеременеть, будьте готовы к постоянному контролю своего состояния и регулярной сдачи анализов на инфекции.

Беременность во второй раз и эрозия

Если первые роды проходили с эрозией — есть два пути дальнейшего развития заболевания:

• Язва исчезнет.
• Станет еще больше из-за разрывов и трещин во время родового процесса.

Во втором случае, не следует больше оттягивать с лечением и, вскоре после родов (через 6 месяцев), устранить эту проблему. Игнорировать не стоит. Если вы против оперативного вмешательства или просто боитесь его, следует, хотя бы, быть на контроле у врача с целью не пропустить ухудшение. Ведь, если беременность наступила – вашу эрозию ближайший год никто лечить не будет. А это чревато неприятными последствиями. Хотя, с точностью наоборот, возможно и полное исцеление.

Лечение эрозии

Если гинеколог считает, что при планировании беременности этот недуг сможет помешать нормальному развитию ребенка или родам, то женщине предстоит пройти процедуру по избавлению от этого недуга. Существует несколько способов, позволяющих полностью вылечить эрозию. Перед тем как начать лечение, исключают такие заболевания, как рак и дисплазия.

Для этого пациентка:

• сдает анализ на биопсию;
• проходит полное обследование у гинеколога.

Также врач должен выявить причину заболевания и выбрать способ лечения.

Фармакологическое лечение

Антибиотики. Лечение лекарственными средствами проводят в том случае, если эрозия возникла из-за половой инфекции. В этом случае обязательно используют антибиотики в форме пероральных препаратов или средств местного действия – мазей, примочек и свечей. Чтобы во время лечения не наступила беременность, антибиотики следует принимать с началом менструации. Такая терапия не всегда полностью избавляет от недуга, поэтому после нее нередко применяют более радикальные меры.

Появление эрозии после родов

Возможен еще один вариант развития заболевания: на роды вы шли абсолютно здоровы, а вернулись с диагнозом «эрозия шейки матки».

Врачи объяснят это явление неблагоприятным ходом родового процесса и количеством разрывов. Как вариант еще, эрозию до родов у вас «не досмотрели» или вы сами ее спровоцировали. Спровоцировали несоблюдением послеродовой гигиены, интимными отношениями раньше, чем через 1.5-2 месяца после рождения ребенка.

Не стоит исключать и «скачок» гормонального фона, который также может потянуть за собой изменение слизистой шейки матки.

Лечебная тактика

К основным методам лечения эрозии относят:

1. Воздействие хирургическим лазером. В данный момент этот способ является самым распространенным и безопасным. Он не вызывает осложнений, не оставляет спаек и рубцов, что позволяет проводить роды естественным образом. После такого способа можно начинать планировать беременность спустя 45 дней.
2. Использование жидкого азота (криотерапия) – очень популярно в частности из-за своей цены. После такой процедуры беременность стоит отложить на несколько месяцев.
3. Прижигание посредством электротока (диатермокоагуляция) – довольно радикальный и устаревший метод. В основном проводится уже рожавшим женщинам. В случае применения этого способа запрещена половая близость в течение месяца, а планировать беременность можно начинать не ранее, чем через 7 недель. Нужно знать, что после этой процедуры остаются рубцы и скорее всего при родах придется применять кесарево сечение.
4. Химическое прижигание – используется только при маленьких эрозийных очагах. Лечение происходит путем воздействия специальными препаратами в течение 5 сеансов. Очень высока вероятность образования новой эрозии во время беременности. Планировать зачатие нельзя раньше, чем через 4 недели.
5. Радиоволновая вапоризация – оптимальный и безопасный метод наряду с лазерным лечением. Обеспечивает исчезновение поврежденных клеток. После него роды могут проходить естественным путем, а заживание отмечается уже через месяц.

При любом методе лечения во избежание занесения инфекции следует воздержаться от половой жизни в течение нескольких недель.

Беременность при эрозии и кисте шейки матки

Киста – это плотное образование желтоватого или белого цвета на шейке матки, которое достигает в размерах нескольких миллиметров и говорит о воспалительном процессе.

Среди самых распространенных причин ее образования: травмы вследствие родовой деятельности, аборта, вирусные инфекции, эрозия и сбой гормонального фона. Последний может спровоцировать и внезапный рост кисты, особенно во время беременности.

Именно поэтому следует быть особенно бдительным, находясь в интересном положении. Маленькая киста, которая никак не меняется, особой роли не сыграет. Если же размеры ее стремительно увеличиваются, это грозит деформацией шейки матки, выкидышем или преждевременными родами.

Причины возникновения

Эрозия – это поверхностное повреждение слизистого слоя шейки матки. Другими словами, эрозия является небольшой ранкой во влагалище, и отличается от здоровой слизистой оболочки более красным оттенком. Самыми распространенными причинами возникновения эрозии следующие:

• Гормональный сбой.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Повреждения и травмы влагалища.
• Ранняя половая жизнь и частая смена партнеров.
• Воспалительные процессы в организме.

Беременность при эрозии и молочнице

Молочница – это грибковая инфекция, вызвана излишним количеством Candida Albicans. Основными симптомами являются выделения творожнистого характера и зуд во влагалище.

Нередко молочница и эрозия появляются одновременно или влекут одного за другим. Например, бактериальная инфекция во время родов значительно снижает эластичность влагалища, как следствие – разрывы, трещины и появление эрозии. Также, и то, и другое зависит от гормонального фона женщины.

Но, по сравнению с эрозией, молочница несет еще и прямую угрозу малышу. Во-первых, это, все-таки, инфекция. Во-вторых, во время родов она может передаться малышу в виде кандидозного стоматита. Это лечиться, но такого осложнения лучше избежать методом лечения заболевания еще во время беременности и информированием о проблеме врача, который будет принимать у вас роды.

Обоснование различных методов терапии

При обнаружении патологии у нерожавших женщин врачи могут порекомендовать медикаментозное лечение. Такой метод позволяет устранить причины, ускорить эпителизацию, не нанося вреда структуре шейки. При проведении медикаментозной терапии применяют препараты не только местного действия (вагинальные таблетки, свечи, мази), но и системного. Они могут негативно сказаться на развитии и формировании плода. Поэтому консервативное лечение проводят до беременности.

Методы деструкции пораженных тканей – ДЭТК, криодеструкцию, лазерную вапоризацию – у нерожавших женщин проводят только по показаниям:

• при очагах значительного размера и глубины;
• при неэффективности консервативного лечения;
• при риске развития злокачественной патологии.

После прижигания эрозии можно получить рубцы, снижающие эластичность шейки и препятствующие свободному прохождению ребенка по родовым путям. Поэтому специалисты рекомендуют нерожавшим женщинам прижечь очаги уже после родов.

Часто при врожденной эрозии применяется тактика выжидания. Если нет осложнений, то она может пройти самостоятельно в результате физиологической перестройки организма во время беременности.

Если эрозия была обнаружена у беременной, то ее лечение откладывается на потом – период после родов, поскольку манипуляции могут привести к стимуляции сокращения матки и срыву беременности. Прижигание эрозии во время беременности не проводят, после родов выжидают не менее полугода, чтобы провести деструкцию.