Когда нужен пессарий при беременности?
При угрозе преждевременных родов из-за слабости шейки матки применяется пессарий. Эта мера важна, так как под давлением околоплодных вод и плода шейка матки может укорачиваться и открываться раньше срока, что увеличивает риск выкидыша во 2 и 3 триместрах.
Основная функция пессария — равномерное распределение нагрузки с ослабленной шейкой матки на соседние органы. Кольцо также поддерживает правильное положение мочевого пузыря и прямой кишки на протяжении беременности.
Обратите внимание: необходимость в пессарии часто возникает при многоплодной беременности.
Ранее альтернативой была процедура зашивания шейки матки, проводимая под наркозом и потенциально негативно влияющая на развитие плода. Преимущество пессария в том, что его установка не нарушает слизистую пробку, что снижает риск инфекций для плода.
Пессарий также используется в урологии при выпадении внутренних органов, снижая болевые ощущения и улучшая общее состояние.
Врачи отмечают, что пессарий может сыграть важную роль в поддержании беременности, особенно в случаях, когда существует риск преждевременных родов или недостаточности шейки матки. Этот медицинский прибор помогает создать дополнительную поддержку для матки, снижая давление на шейку и предотвращая её преждевременное раскрытие. Специалисты подчеркивают, что использование пессария может быть особенно полезным для женщин с историей выкидышей или преждевременных родов. Кроме того, пессарий может улучшить качество жизни беременных, обеспечивая им большую уверенность и комфорт. Важно, чтобы решение о его применении принималось совместно с врачом, который сможет оценить все риски и преимущества в каждом конкретном случае.
Особенности гинекологического устройства
Узнав о необходимости пессария во время беременности, многие женщины испытывают беспокойство из-за недостатка информации о данном устройстве.
Акушерский пессарий — это округлая конструкция из пластика или силикона, разработанная с учетом анатомии женского организма. Благодаря гладким краям кольца риск повреждения тканей влагалища при введении и ношении минимален.
Обратите внимание: для беременных женщин обычно используются гипоаллергенные силиконовые пессарии.
В акушерской и гинекологической практике доступны три размера пессариев. Врач-гинеколог подбирает подходящий вариант, учитывая анатомические параметры влагалища и количество предыдущих родов.
На изображении ниже можно увидеть, как выглядит пессарий и особенности его установки во время беременности.
| Тип пессария | Показания к применению | Возможные побочные эффекты |
|---|---|---|
| Кольцевой | Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), угроза преждевременных родов, многоплодная беременность, предлежание плаценты | Выделения, дискомфорт, давление на мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, кровотечение |
| Куполообразный (например, пессарий Арабина) | ИЦН, угроза преждевременных родов, многоплодная беременность | Выделения, дискомфорт, давление на мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, кровотечение, выпадение пессария |
| Пессарий Геллера | ИЦН, угроза преждевременных родов | Выделения, дискомфорт, давление на мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, кровотечение |
| Другие типы (например, пессарий Юноны) | ИЦН, угроза преждевременных родов, в зависимости от конструкции | Выделения, дискомфорт, давление на мочевой пузырь, инфекции мочевыводящих путей, кровотечение, выпадение пессария |
Процедура установки пессария при беременности
Введение разгружающего пессария во влагалище проходит без анестезии и занимает несколько минут. Установку можно проводить как в стационаре, так и амбулаторно. Для облегчения введения кольца устройство смазывают глицерином или мазью Клотримазол.
Рекомендация: при высоком болевом пороге или повышенной чувствительности шейки матки можно принять таблетку Но-шпы после консультации с врачом.
Перед установкой пессария при беременности врач проводит осмотр на гинекологическом кресле и назначает анализы для выявления инфекций мочеполовой системы. При наличии воспалительных процессов необходимо пройти курс лечения, прежде чем вводить пессарий.
Часто истмико-цервикальная недостаточность сопровождается гипертонусом матки. В таких случаях за 15-20 минут до введения пессария рекомендуется принять спазмолитик.
Оптимальные сроки установки пессария — второй и третий триместры, хотя в некоторых случаях его вводят и в первые недели беременности.
На протяжении ношения пессария женщине следует ежемесячно сдавать мазок на флору и регулярно обрабатывать влагалище. Также важно исключить сексуальные контакты.
Пессарий — это специальное устройство, которое используется во время беременности для поддержки и защиты плода. Многие женщины отмечают, что пессарий помогает снизить риск преждевременных родов, особенно при наличии определённых медицинских показаний, таких как недостаточность шейки матки. Он может быть рекомендован врачом, если есть угроза выкидыша или другие осложнения.
Женщины, использующие пессарий, часто делятся положительными отзывами о том, как он помогает им чувствовать себя более уверенно и спокойно. Некоторые отмечают, что благодаря пессарию они могут продолжать вести активный образ жизни, не беспокоясь о возможных проблемах. Однако важно помнить, что использование пессария должно быть под контролем врача, так как неправильное применение может привести к осложнениям. В целом, пессарий становится важным инструментом для многих будущих мам, обеспечивая дополнительную поддержку в этот ответственный период.
Выделения из влагалища: норма или патология?
Сразу после установки пессария женщина может заметить небольшие сукровичные выделения из влагалища. Это нормально, и поводов для беспокойства нет. Однако, если выделения появляются спустя некоторое время после постоянного ношения кольца, следует немедленно сообщить врачу о следующих симптомах:
- кровянистые или бурые выделения;
- жидкие выделения без выраженного запаха или цвета;
- зеленоватые или желтоватые выделения.
Обратите внимание: использование пессария во время беременности может увеличить объем белей.
Это связано с активацией защитных механизмов организма в ответ на инородный предмет. Обильные белей образуются для защиты влагалищной микрофлоры от патогенных бактерий.
Если выделения зеленоватые и имеют неприятный запах, это может указывать на бактериальную инфекцию. Жидкие, бесцветные выделения могут свидетельствовать о нарушении целостности плодного пузыря. Оба состояния требуют немедленного обращения к врачу и срочного лечения.
Читайте также:
После удаления пессария у беременных может наблюдаться выделение шеечной слизи, накопившейся во время ношения кольца.
Рекомендуем ознакомиться с причинами озноба у беременных на ранних сроках.
Узнайте, как проходит лечение педикулеза у беременных.
Читайте: для чего назначается Окситоцин при беременности.
Особенности изъятия пессария
Если нет серьезных медицинских показаний, кольцо удаляют после 36-й недели беременности, когда она считается доношенной и нет противопоказаний для родов.
Досрочное удаление пессария может потребоваться в следующих случаях:
- необходимость преждевременных родов;
- выявление инфекционных гинекологических заболеваний;
- отхождение околоплодных вод;
- тяжелое инфицирование оболочек плода;
- активные схватки.
Процедура удаления кольца проходит быстро и практически безболезненно. При снятии пессария во время беременности обязательно проводится санация родовых путей.
Противопоказания к применению устройства
Хотя кольцо пессария для беременных считается безопасным и эффективным, его установка запрещена в следующих случаях:
- при подозрении на остановку беременности;
- при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
- при кровянистых выделениях из половых путей.
Если пессарий не подходит, врач предложит альтернативные методы для сохранения беременности.
Если ваш врач рекомендует установить пессарий, не стоит паниковать или отказываться. Это часто единственный способ успешно выносить и родить здорового ребенка в срок. Рекомендуем посмотреть видео ниже, где демонстрируется процесс установки пессария во время беременности.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
В каком случае ставят пессарий при беременности?
Показания. Обычно пессарий ставят при истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), когда шейка матки укорочена и недостаточно хорошо выполняет запирающую функцию. Такая ситуация может возникнуть в триместре беременности.
Можно ли жить половой жизнью с пессарием?
От классического (вагинального) секса после установки пессария придется временно воздержаться.
Как долго нужно носить пессарий?
Длительность использования одного изделия зависит от его типа: одни пессарии можно носить беспрерывно в течение 3-4 недель, а другие требуют ежедневного извлечения из влагалища. Врач детально расскажет об этом на консультации, при необходимости научит женщину самостоятельно извлекать и заново устанавливать изделие.
Какие последствия после пессария?
Возможные осложнения: изменение характера (обильности и частоты) выделений из влагалища, неприятные ощущения в положении сидя, воспаление плодного пузыря, развитие кольпита (при изменении местоположения пессария).
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием пессария обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Специалист поможет определить, подходит ли этот метод именно для вашей ситуации и даст рекомендации по его применению.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильный выбор размера и типа пессария. Неправильный размер может вызвать дискомфорт или даже повредить слизистую. Врач поможет подобрать оптимальный вариант.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте состояние пессария и следите за его чистотой. Соблюдение гигиенических норм поможет избежать инфекций и других осложнений во время беременности.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте любые изменения в состоянии здоровья, такие как боль или выделения. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к врачу для консультации.
